Стоимость услуг психотерапевта

Стоимость сеанса у психолога-психотерапевта (далее психотерапевт), продолжительностью 50 мин, колеблется от 100 до 150 евро.

Психотерапевты в Германии обычно занимаются психологической терапией и консультированием, а не медицинским лечением, они не имеют права выписывать лекарства. Только врачи, включая врачей-психиатров, имеют право назначать и выписывать лекарства пациентам.

Покрывает ли страховка лечение?

В Германии страховка обычно покрывает психологическое консультирование и психотерапию, но есть некоторые условия, которые могут варьироваться в зависимости от типа страховки и страховой компании.

Во-первых, необходимо иметь медицинскую страховку, которая включает покрытие психического здоровья. Обычно это включено в обязательную государственную медицинскую страховку (gesetzliche Krankenversicherung), также может быть включено в частные медицинские страховки (private Krankenversicherung).

Во-вторых, для получения возмещения расходов на психотерапию в рамках государственного медицинского страхования, необходимо обратиться к психотерапевту, который имеет допуск и лицензию для работы с медицинскими страховками (Kassenzulassung).

В-третьих, в рамках государственного медицинского страхования могут оплачиваться только утвержденные методы психотерапии:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• психотерапия на основе глубинной психологии;
• аналитическая психотерапия (психоанализ);
• системная психотерапия.

Что касается частного медицинского страхования, то некоторые услуги психотерапии могут быть частично покрыты страховкой, а некоторые - полностью. Оплата происходит в соответствии с Gebührenordnung für psychologische Psychotherapeuten (GOP). На сайте Федеральной палаты психотерапевтов вы можете найти список всех соответствующих кодов GOP. Например, в конце этого списка находится номер GOP 870, который обозначает 50-минутный сеанс поведенческой терапии. Каждое число GOP имеет коэффициенты увеличения, которые затем используются для расчета окончательной цены путем их умножения. Коэффициент 2,3 исторически служил своего рода стандартным значением, которое принималось большинством страховых компаний без дополнительного обоснования (“Begründungsschwelle”, так называемый «порог обоснования»). Используя повышающий коэффициент 2,3, согласно GOP-таблице, 50-минутный сеанс поведенческой терапии стоит 100,55 евро (43,72 * 2,3 = 100,55). По экономическим соображениям многие частные практики все чаще применяют повышающие коэффициенты в диапазоне от 2,8 до 3,5. В случае с сеансом поведенческой терапии 2,8-кратный коэффициент GOP соответствует гонорару в 122,40 евро, а 3,5-кратный - 153,00 евро. Превышение порога обоснования с коэффициентом 2,3 требует письменного соглашения о гонораре между терапевтом и пациентом. Пациент соглашается оплатить любую разницу, которая не может быть покрыта финансирующей организацией.

Контрольный список вопросов для пациентов с частной медицинской страховкой

• Входит ли психотерапия в контракт?
• Сколько часов терапии включено?
• Возмещаются ли расходы страховой компанией полностью или только частично?
• Какие документы необходимы для подачи заявления?

Факторы, влияющие на стоимость сеанса психотерапевта

• Вид психотерапии: стоимость может варьироваться в зависимости от вида терапии, например, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, семейная терапия и т. д.
• Индивидуальная и групповая терапия: групповая терапия дешевле, чем индивидуальные сеансы. Однако групповая терапия не обеспечивает такой же конфиденциальности и не позволяет вашему терапевту сосредоточиться исключительно на ваших потребностях.

Как найти психотерапевта, имеющего аккредитацию обязательного медицинского страхования (Kassenzulassung)

• Arzt- und Psychotherapeutensuche der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) - введите "Psychologischer Psychotherapeut" в левом поле (Wen/Was) и ваш почтовый индекс в правом поле (Wo).
• therapie.de - чтобы найти подходящего психотерапевта, воспользуйтесь фильтром “Abrechnung”, выберите значение “GKV: Kassenzulassung”

Если страховка не покрывает терапию

Если по какой-либо причине страховая компания не покрывает терапию у психотерапевта, есть различные способы получить психологическую помощь по более доступной цене.

• Университетские программы обучения: Университеты, в которых есть программы психологии и консультирования, могут предлагать психиатрическую помощь по сниженным ценам для пациентов, желающих работать со студентами, участвующими в программе.
• Некоммерческие организации: в Германии существуют некоммерческие организации, которые предлагают психологическую помощь по сниженным тарифам или бесплатно. Например, вы можете обратиться в Caritas, Diakonie или другие подобные организации, чтобы узнать о возможностях получения помощи.
• Психологические службы в университетах: многие университеты и образовательные учреждения в Германии предлагают психологическую помощь студентам и персоналу. Обратитесь в психологический центр вашего университета, чтобы узнать о доступных услугах.
• Местные группы поддержки: Во многих бесплатных группах поддержки люди с одинаковыми проблемами могут поговорить и поделиться друг с другом своим опытом. Однако не во всех группах поддержки работают квалифицированные терапевты, вы можете получить лучшие результаты при индивидуальной терапии.
• Приложения: 7Mind — самое популярное в Германии приложение для осознанности, медитации, сна и релаксации. В приложении 7Mind есть сертифицированные онлайн-курсы по профилактике стресса "Управление стрессом на основе осознанности", "Устойчивость в борьбе со стрессом" и "Прогрессивная мышечная релаксация". Больничные кассы покрывают до 100 % расходов. Приложение Headspace поможет вам научиться управлять стрессом, достигать баланса, обретать спокойствие, улучшать сон и снимать напряжение с помощью управляемой медитации. Есть упражнения для избавления от страха и паники. Оба этих приложения рекомендованы фондом независимой экспертизы товаров и услуг Stiftung Warentest.

Бесплатные ресурсы

Если вам необходима помощь, воспользуйтесь бесплатными круглосуточными консультациями психотерапевтов и горячими линиями.

• Телефон доверия: В Германии функционируют различные телефоны доверия, которые предлагают анонимную и бесплатную поддержку. Например, Telefonseelsorge (0800 111 0 111 или 0800 111 0 222) - это служба поддержки, которая предлагает круглосуточные консультации для всех, кто столкнулся с проблемами, в том числе психологическими.
• Онлайн-консультации: существуют онлайн-платформы, которые предоставляют возможность получить бесплатные консультации психотерапевтов. Например, "Bundeskonferenz für Erziehungsberatung" (http://bke-jugendberatung.de ) предлагает онлайн-консультации для молодежи до 21 года, "NummergegenKummer" (http://nummergegenkummer.de ) предоставляет онлайн-консультации для детей и подростков.
• Психотерапевтические центры и клиники: В некоторых психотерапевтических центрах и клиниках Германии могут предоставляться бесплатные консультации для определенных групп населения, таких как люди с низким доходом или безработные. Обратитесь в местные организации или проконсультируйтесь с вашим семейным врачом, чтобы узнать о возможностях доступа к таким консультациям.

Когда мне следует обратиться к психотерапевту?

Подумайте о том, чтобы обратиться к психотерапевту, если вы испытываете психологические проблемы или эмоциональные трудности, которые негативно влияют на вашу жизнь. Например, вы постоянно чувствуете грусть, испытываете трудности с концентрацией внимания, чувствуете себя подавленным или испытываете приступы паники.

Психотерапевт может помочь вам в преодолении стрессовых ситуаций и укреплении самооценки, оказать помощь в осмыслении эмоций, внести необходимые изменения в ваш образ мышления и поведения для улучшения вашего психического и эмоционального состояния.

Терапия может помочь решить множество краткосрочных и долгосрочных проблем, вот некоторые из них:

• Депрессия
• Тревожные расстройства и панические атаки
• Проблемы в отношениях
• Проблемы с самооценкой и уверенностью
• Стрессовые ситуации
• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Горе или утрата
• Расстройства пищевого поведения
• Управление гневом
• Зависимость
• Проблемы гендера или сексуальной идентичности
• Фобии
• Компульсивное поведение

Виды терапии

Существует множество подходов к терапии, и выбор оптимального варианта зависит от вашего индивидуального состояния, личных предпочтений и целей. Психотерапевт может объединять различные аспекты нескольких подходов, чтобы наилучшим образом удовлетворить ваши потребности. Общие стили терапии:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
• Когнитивная терапия на основе осознанности
• Психодинамическая терапия
• Гуманистическая терапия
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
• Терапия десенсибилизации и переработки движений глаз (EMDR-терапия)

Другие формы терапии:

• Музыкальная терапия
• Арт-терапия
• Психодрама

Часто задаваемые вопросы

Могут ли психотерапевты назначать лекарства?

В Германии психологи-психотерапевты не имеют права выписывать лекарства. Обычно психологи-психотерапевты работают в рамках психологической терапии и психотерапии, используя различные методы и подходы для помощи клиентам в решении их эмоциональных и психологических проблем. В случае необходимости лекарственной терапии, психологи-психотерапевты могут рекомендовать пациенту обратиться к врачу, который имеет право выписывать лекарства и предоставлять соответствующую медицинскую помощь.

Как часто мне следует ходить на терапию?

Большинство психотерапевтов рекомендуют один сеанс в неделю. Некоторые проблемы психического здоровья требуют всего нескольких сеансов терапии, тогда как другие требуют более длительного лечения или более частых сеансов.

Какая психотерапия подойдет мне?

Существует множество различных форм психотерапии. Определение наиболее подходящего метода зависит от вашего индивидуального состояния, предпочтений и целей. Психотерапевт поможет подобрать оптимальный подход в вашей ситуации.

Чем отличаются различные методы лечения?

Несмотря на то, что различные психотерапевтические методы не сильно отличаются друг от друга по эффективности, определенные методы терапии выбираются в первую очередь для лечения некоторых расстройств. Кроме того, разные пациенты по-разному переносят различные методы.

Насколько эффективна психотерапия?

Эффективность методов психотерапии, которые признаются больничными кассами, подтверждается доказательствами, накопленными в течение десятилетий: степень эффективности зависит от типа расстройства. В целом предполагается, что психотерапия приводит к значительным улучшениям у каждого второго пациента. Важно отметить, что эффективность психотерапии может зависеть от соответствия между пациентом и психотерапевтом, а также от активного участия пациента в процессе терапии. Открытость, доверие, сотрудничество и мотивация пациента могут повлиять на результаты психотерапии.

Полезные ссылки

• Список русскоговорящих и украиноговорящих психотерапевтов в Берлине